Boli ale articulației umărului după luxație. Epidemiologie

Dislocarea umărului: simptome, tratament. Reabilitare după luxația umărului Deteriorarea și vătămarea articulațiilor - o problemă cu care se confruntă nu numai sportivii, ci și mulți oameni care nu au nicio legătură cu sportul.

Anatomia umărului

La urma urmei, este suficient să se poticnească sau să se efectueze o mișcare penibilă, iar țesutul conjunctiv al sistemului musculo-scheletic poate suferi. Una dintre astfel de leziuni comune și complexe este Tratamentul după repoziționare este destul de lung și constă din mai multe etape. Îngrijirea luxației umărului Această traumă este foarte dureroasă, prin urmare, asistența medicală acordată victimei este asigurată sub anestezie locală, iar în cazuri dificile, sub anestezie generală.

Un chirurg ortoped calificat reglează articulația și aplică un pansament imobilizant pentru o perioadă care depinde nu numai de complexitatea accidentării, dar și de vârsta pacientului. Deci, este recomandat ca pacienții tineri să poarte produsul de imobilizare mai mult decât persoanele în vârstă.

Existenţa leziunilor tegumentare realizează luxaţia deschisă. Pe lângă structurile articulare, şi ţesuturile moi periarticulare suferă leziuni importante, în special modificări circulatorii cu vasodilataţie, creşterea permeabilităţii vasculare ce au ca rezultat edemul posttraumatic şi revărsatele intraarticulare. În funcţie de intensitatea traumatismului, uneori se asociază leziuni musculo — tendinoase, vasculare şi nervoase.

Acest lucru se explică prin faptul că la pacienții îmbătrâniți, imobilizarea prelungită a articulației poate duce la atrofierea țesutului muscular și, în consecință, la o pierdere parțială sau completă a funcționalității umărului.

Este ușor diferită atunci când un pacient este diagnosticat cu o fractură și luxație osoasă după reducere. Gipsul în astfel de cazuri este singura opțiune pentru remedierea unui umăr deteriorat. Cu toate acestea, după ce țesutul osos a crescut împreună și turnarea tencuielii este îndepărtată, reabilitarea articulației rănite trebuie continuată.

• Leziunile nervului suprascapular.
• Leziuni ale articulației cotului antebrațului și mâinii

Prima etapă a tratamentului de luxație Din cele de mai sus, este clar că odihna și imobilizarea umărului rănit sunt importante în prima etapă a tratamentului unor astfel de leziuni. Acest lucru va restabili cartilajul articulației. Cu toate acestea, respectarea regimului de odihnă în acest stadiu de tratament nu este atât de simplă, încât pare la prima vedere.

La urma urmei, pentru o anumită perioadă de timp, pacientul suferă dureri severe. Prin urmare, medicul prescrie medicamente, în cazul în care persoana a avut o luxație a umărului, tratament după repoziționare. În acest caz, medicamentele sunt selectate în funcție de complexitatea leziunii și de caracteristicile individuale ale pacientului, cum ar de ce articulatiile crapa cum se trateaza vârsta, prezența reacțiilor alergice și altele.

În plus, gheața trebuie aplicată de mai multe ori pe zi pentru ameliorarea edemului și reducerea durerii. Durata imobilizării este de aproximativ săptămâni.

În această perioadă, pacientul trebuie să efectueze mișcări cu peria și încheietura mâinii. O astfel de gimnastică va ajuta la menținerea fluxului sanguin normal la mână și la prevenirea atrofiei țesutului muscular. Ce medicamente pot fi prescrise pentru dislocarea umărului? Având în vedere că dislocarea umărului este însoțită de durere severă, primul grup de medicamente care va fi necesar în procesul de tratare a unei leziuni este, desigur, calmante.

Cel mai adesea, cu o astfel boli ale articulației umărului după luxație vătămare, medicul prescrie administrarea de medicamente precum Ketanov, Ibufen, Diclofenac și altele.

În cele mai multe cazuri, aceste medicamente sunt recomandate să fie luate sub formă de comprimat, dar, în cazuri mai grave, un specialist poate prescrie anestezic și injecții.

Leziunea Bankart (luxaţia de umăr) – simptome, diagnostic si tratament

Chiar și luând medicamente antiinflamatorii, mulți pacienți se plâng de dureri dureri constante în primele zile de tratament, ceea ce provoacă disconfort și provoacă insomnie. Prin urmare, medicii prescriu medicamente precum Lorazepam sau Midazolam pentru leziuni. Aceste medicamente nu numai că au un efect sedativ, dar au și un efect relaxant muscular excelent. Fizioterapie pentru luxația umărului Pacienților li se prescriu diverse proceduri fizioterapeutice pentru a activa procesele biochimice și, prin urmare, pentru a accelera procesul de recuperare în timpul leziunilor articulare.

Această metodă de tratament și reabilitare s-a dovedit foarte bine de-a lungul anilor de practică. În plus, este complet sigur, deoarece nu implică utilizarea de medicamente, de aceea poate fi folosit pentru a trata chiar și sugarii. Deci, dacă pacientul are o luxație a umărului, tratamentul după repoziționare pansamentul nu este un obstacol poate include astfel de metode de fizioterapie precum stimularea electrică, fonoforeză, UHF, magnetoterapie, ecografie și terapie cu laser.

Durata terapiei este determinată exclusiv de boala genunchiului de autor. A doua etapă a tratamentului luxației umărului După ce medicul elimină sau distribuția, va începe a doua fază de reabilitare, care durează săptămâni. În această perioadă, este necesar să începeți exerciții fizice ușoare care să restabilească funcționalitatea umărului. Va fi mai bine dacă activitatea fizică a zilei pacientului va fi reglementată de un profesionist.

Prin urmare, dacă un medic se oferă să urmeze un boli ale articulației umărului după luxație de terapie de exerciții într-o instituție medicală, nu refuza. Dacă nu există nicio ocazie de a efectua gimnastică sub supravegherea unui profesionist, trebuie să vă consultați cu un specialist și să stabiliți ce mișcări trebuie efectuate în acest stadiu de reabilitare și cum să procedați corect pentru a nu obține o luxație a umărului.

Tratamentul după reducerea exercițiului implică un tratament foarte neted și pe termen scurt, pentru a nu supraîncărca articulația deteriorată. În plus, pentru încă două săptămâni după faza de imobilizare, se recomandă purtarea unui bandaj moale care sprijină brațul. Exercitarea terapiei în a doua etapă a tratamentului luxației După ce umărul și brațul boli ale articulației umărului după luxație s-au mișcat o perioadă lungă de timp, este destul de firesc ca pacientul să experimenteze un anumit disconfort.

Luxațiile: ce sunt, care sunt simptomele, cum le tratăm

Mulți se plâng că mușchii sunt prea atrofiați și chiar și cele mai simple mișcări nu funcționează imediat. Dar nu te supăra, trebuie să ai răbdare și să te apuci de treabă.

Deci, pentru acei oameni care au avut o luxație a umărului, tratamentul după repoziționarea în a doua etapă ar trebui să înceapă cu exerciții simple. În acest caz, domeniul de mișcare ar trebui să fie mic. În ceea ce privește poziția de pornire atunci când efectuați exerciții, ar trebui să includă sprijin pentru umăr.

De asemenea, este demn de remarcat faptul că în timpul gimnasticii trebuie evitate mișcările combinate pentru a nu răni din nou articulația proces în genunchi. După boli ale articulației umărului după luxație gimnasticii, poate apărea o ușoară umflare, care trebuie îndepărtată cu o compresă de gheață.

A treia etapă a tratamentului Această perioadă este foarte importantă pentru un pacient care a avut boli ale articulației umărului după luxație umărului acum câteva luni.

Tratamentul după reducere în această etapă trebuie să vizeze întărirea țesutului muscular al antebrațului și umărului. Cu toate acestea, nu vă grăbiți să restaurați întreaga gamă de mișcare, deoarece îmbinarea nu s-a recuperat încă. Puteți refuza deja bandajul care sprijină brațul, dar pentru a repara umărul rănit merită să folosiți un bandaj elastic. Acest lucru va proteja capsula articulară de entorse.

DermaPlast ACTIVE Banda Kinesiologica - Cum utilizez banda kinesio pentru dureri ale umarului?

În această perioadă, sunt recomandate exerciții active care vizează restabilirea funcționalității mușchilor abducției și flexorului umărului, precum și a rotatorilor. De asemenea, puteți include mișcări cu rezistență și greutate în complexul gimnastic. Dar este important să nu exagerați și să nu obțineți o întâlnire cu un chirurg ortoped cu un diagnostic de luxație a umerilor.

Tratamentul după repoziționarea unguentului presupune utilizarea acestuia în acest stadiu numai pentru a încălzi mușchii și a ameliora umflarea. Pacientul nu are nevoie de alte medicamente în această perioadă, care durează de la 2 la 3 luni.

Cauzele leziunii Bankart

A patra etapă a tratamentului Scopul acestei perioade este de a reveni treptat la sarcinile care au fost efectuate înainte de a avea loc dislocarea umărului. Tratamentul după reducere primele 3 etape ar trebui să dea deja rezultatele sale și ar trebui să restaurați doar amplitudinea completă a activității motorii.

Pentru aceasta, în timpul exercițiilor gimnastice, este necesar să creșteți treptat greutatea greutăților și a ganterelor, dar nu uitați să controlați tehnica de performanță. Durata acestei etape de tratament este de la 5 la 12 luni. În cazul dislocării articulației umărului, medicul poate prescrie o scanare CT în următoarele cazuri: dacă radiografia nu determină cu exactitate amploarea leziunilor articulare; în cazul unei suspiciuni de fractură a humerusului sau scapulei, care nu sunt afișate pe o radiografie convențională; cu suspiciune de deteriorare a vaselor umărului CT cu contrast ; atunci când planificați o intervenție chirurgicală pe articulația umărului.

Imagistica prin rezonanta magnetica RMN Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă modernă de înaltă precizie pentru studierea organelor interne și a țesuturilor corpului, care este considerată absolut sigură și inofensivă pentru om. Procedura în sine este identică cu tomografia computerizată, dar spre deosebire de CT, unde razele X sunt utilizate pentru a obține imaginea, RMN folosește efectul rezonanței magnetice nucleare, care permite imagini mai precise ale țesuturilor moi, ligamentelor, suprafețelor cartilaginoase, articulațiilor capsulelor, vaselor de sânge.

Principalul avantaj față de CT este absența completă a radiațiilor, astfel că singura contraindicație pentru RMN este prezența părților metalice în corpul pacientului implanturi, fragmente de metal după răni.

Indicații pentru RMN cu luxația ceea ce este deteriorarea articulațiilor umărului: clarificarea rezultatelor radiografiei convenționale în prezența contraindicațiilor pentru CT; date îndoielnice obținute cu CT; determinarea gradului boli ale articulației umărului după luxație deteriorare a țesuturilor periarticulare rupturi ale capsulei articulației, ligamentelor, mușchilor ; pentru diagnosticul compresiei vaselor umărului nu este nevoie de contrast.

Examen cu ultrasunete Scanare cu boli ale articulației umărului după luxație articulația umărului Examinarea cu ultrasunete este o metodă modernă de examinare sigură bazată pe utilizarea undelor cu ultrasunete.

Acest studiu este de obicei prescris pentru acumularea de lichid suspectat sânge în cavitatea articulației umărului. Cu toate acestea, în funcție de ecografie, natura deteriorării țesuturilor periarticulare poate fi, de asemenea, determinată rupturi de capsulă, ligamente, mușchi și când utilizați ultrasunete în modul Doppler modul vă permite să evaluați viteza și calitatea fluxului de sânge se poate determina prezența și gradul de compresie al vaselor umărului.

Primul ajutor pentru o luxație suspectă a umărului Primul ajutor pentru o luxație suspectă a umărului ar trebui să fie limitarea circulației în zona articulației deteriorate, eliminarea factorului traumatic, precum și accesul în timp util la îngrijiri medicale. Dacă suspectați o luxație a umărului, trebuie luate următoarele măsuri: asigurați odihna completă a articulației opresti toate miscarile ; aplicați gheață sau orice altă răceală reduce răspunsul inflamator și edemul țesutului ; suna la o ambulanta.

Există o suspiciune mare a acestei leziuni oricând un pacient îşi dislocă umărul.

Este foarte recomandat să corectați independent dislocarea umărului, deoarece, în primul rând, fără o calificare adecvată, este extrem de dificil de făcut și, în al doilea rând, poate duce la deteriorarea mușchilor, nervilor și vaselor de sânge din apropiere. Trebuie să sun o ambulanță?

Dacă suspectați o luxație a articulației umărului, este recomandat să apelați la o ambulanță, deoarece, în primul rând, un medic ambulanță poate atenua sindromul de durere al victimei și, în al doilea rând, poate elimina unele complicații grave. Cu toate acestea, în absența semnelor de deteriorare a nervilor sau vaselor de sânge, puteți face fără a apela la o ambulanță.

Cu toate acestea, trebuie înțeles că tratamentul cu dislocare poate fi efectuat doar într-o unitate medicală și numai de către personal calificat. Astfel, dacă după rănirea care a provocat dislocarea articulației, starea pacientului este stabilă și ambulanța nu a fost apelată, trebuie să contactați centrul local de traumatisme cât mai boli ale articulației umărului după luxație posibil.

Trebuie avut în vedere faptul că, cu cât dislocarea este mai redusă, cu atât sunt mai mari șansele unei restabiliri complete a funcției comune. Care este cea mai bună poziție pentru pacient? Victima trebuie să ofere repaus maxim articulației deteriorate. Acest lucru se realizează prin poziționarea membrului superior liber în poziția de abducție distribuie pentru dislocarea posterioară. În acest caz, antebrațul este îndoit la nivelul cotului și se sprijină pe rolă apăsată pe partea laterală a corpului.

În același timp, pentru a asigura o imobilitate completă, se recomandă utilizarea unui bandaj care sprijină brațul eșarfă triunghiulară în care este așezat antebrațul și care este legată în jurul gâtului.

Îngrijirea luxației umărului

Nu este recomandat să vă sprijiniți sau să vă sprijiniți pe un umăr deteriorat sau pe membrele superioare libere, deoarece acest lucru poate provoca o deplasare și mai mare a suprafețelor articulare, ruperea aparatului ligamentar și deteriorarea fasciculului vascular.

Este necesar să se dea un anestezic? Nu este recomandat să se auto-medicamente, dacă nu este posibil să primească asistență medicală promptă, victima poate lua unele analgezice, reducând astfel sentimentele negative din cauza durerii. În cele mai multe cazuri, trebuie utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care, datorită efectului lor asupra sintezei unor substanțe biologic active, pot reduce intensitatea durerii. Puteți lua următoarele medicamente: paracetamol în doză de - mg una până la două comprimate ; diclofenac într-o doză zilnică de 75 până la mg; ketorolac în doză de 10 până la 30 mg; ibuprofen într-o doză zilnică de până la - mg.

Aplicarea gheții pe articulația afectată reduce, de asemenea, intensitatea durerii. Tratamentul de luxare a umerilor Cum se reduce dislocarea?

• Complicaţii şi prognostic Luxaţia reprezintă o leziune la nivelul articulaţiilor şi constă într-o deplasare a extremităţilor articulare, ceea ce duce la o modificare anatomică a regiunii respective, însoţită de durere şi imobilizarea articulaţiei.
• Articulațiile doare cum se vindecă

Există mai mult de 50 de moduri cunoscute de a repoziționa o luxație a umărului. Datorită acțiunii acestor medicamente, se realizează relaxarea parțială a mușchilor, ceea ce facilitează reducerea și eliminarea riscului de deteriorare a tendoanelor și mușchilor.

1. Umăr dislocat - explicații și sfaturi
2. Tratamentul articulației umărului după luxație Grade de artroză a articulațiilor șoldului
3. Mihai Râşcu Profesia: medic primar ortopedie traumatologie.
4. Luxațiile: ce sunt, care sunt simptomele, cum le tratăm – completweb.ro

În practica traumatologică se folosesc următoarele metode de repoziție a luxației umărului: Direcție pentru Janelidze. Metoda clasică Janelidze se bazează pe relaxarea treptată a mușchilor. Este cel mai puțin traumatic și, prin urmare, cel mai preferat în traumatologia modernă.

Pacientul este plasat în poziție supină pe o suprafață orizontală plană canapea, masăastfel încât membrul dislocat să atârne de marginea mesei. Un sac de nisip sau un prosop este plasat sub scapula pentru a asigura o adaptare mai perfectă la suprafață.

Asistentul ține capul pacientului, dar puteți face fără el punând capul victimei pe o masă mică, noptieră sau un trepied special Trubnikov. După aproximativ 15 - 25 de minute, blocajul novocainei relaxează mușchii brâului de umăr și, sub influența gravitației, capul humerusului se dona medicament articulatii de cavitatea articulară a scapulei.

În unele cazuri, reducerea poate apărea de la sine.

Subluxația articulației umărului

Dacă acest lucru nu s-a întâmplat, traumatologul ia o poziție în fața pacientului, îndreaptă brațul în jos în articulația cotului la un unghi de 90 de grade, cu o mână apasă pe antebraț în cot, cu cealaltă mână, acoperind antebrațul pacientului la mână, se rotește în articulația umărului afară și apoi în interior. Momentul setării este însoțit de un clic caracteristic.

Plecare spre Kocher. Această metodă este mai traumatică în comparație cu cea anterioară și este utilizată pentru luxația anterioară a umărului la indivizi puternici din punct de vedere fizic, cu luxații inalte.

Clasificare

Pacientul este culcat pe spate. Un traumatolog apucă un membre de treimea inferioară a umărului la articulația încheieturii, se apleacă în articulația cotului până la un unghi de 90 de grade și efectuează tracțiune de-a lungul axei umărului, conducând membrul la trunchi.

Asistentul în acest moment fixează umerii pacientului. Păstrând tracțiunea de-a lungul axei umărului, traumatologul afișează cotul ca anterior și medial, iar apoi, fără a schimba poziția membrului, rotește umărul spre interior, în timp ce mâna membrului afectat se deplasează spre o articulație a umărului sănătos, iar antebrațul se sprijină pe piept. La setarea dislocării se face simțit un clic caracteristic.

După aceasta, se aplică o turnare din ipsos cu un bandaj agățat și un role de tifon. După îndepărtarea longetei, pacientului i se prescrie un complex de terapie fizică cu exerciții pentru a restabili tonusul muscular fixând sacul articular.